תיקון ראייה בלייזר: כל מה שאתם צריכים לדעת על המבצע ותוצאותיו

האם אני יכול לעשות תיקון ראייה בלייזר?

תיקון לייזר עוזר לשפר את הראייה ב קוצר ראיה, היפרופיה אסטיגמציה. הוא מתאיםכאשר מישהו צעיר מדי או זקן מדי כדי לקבל לאסיק? אנשים בין 18 ו 40 שנים עם חזון יציב. אם בשנים האחרונות של השינוי דיופטר שלך, מומחים אינם ממליציםכאשר הוא לאסיק לא בשבילי? לביצוע הפעולה.

בנוסף, ישנם גורמים אחרים בהם כדי לעשות ניתוח לייזר אינו מומלץ:

• הורמונים לא יציבים במהלך הריון, הנקה, סוכרת.
• הפר תפקוד מערכת החיסון.
• מחלות עיניים: זיהום, דלקת, יתר לחץ דם עינית.

אם אתה לא יכול לעשות את הפעולה על סיבה לא מובנת מאליה - קרנית דקה, קרטוקונוס, או משהו אחר - יש מה לומר הרופא על זה בזמנו של אבחון חובה.

במקרים אחרים, ניתוח לייזר, סביר להניח שתעשו. אבל זה יכול להצביע רק רופא העיניים.

וזה לעשות?

ישנן מספר טכניקות באמצעות לייזרים שונים.

keratectomy photorefractive (PRK, PRK)

שיטה ישנה של תיקון. עכשיו זה מתבצע רק על העדות - למשל, במקרה של קרנית דקה.

• יישום: קוצר ראיה, היפרופיה, אַסטִיגמָטִיוּת.
• השיטהידנית או עם לירות לייזרניתוחי עיניים בלייזר PRK: מהו PRK וכיצד היא נבדלים לאסיק? שכבה דקה של הקרנית (האפיתל), לייזר excimer שינוי צורתו, העדשה ללבוש מגן.
instagram viewer
• כאבניתן לאחסן עד כאב, צריבה, פוטופוביה, דמיעה לכמה ימים אחרי הניתוח - עד אפיתל חדשה narastot:.
• תקופת ההחלמה: כמה שבועות, יש צורך להרכיב עדשות מגנות של חמשאופציות תיקון ראייה בלייזר תן המנתחים את הכוח אישית ימים.
• Goodies: בהשוואה לשיטות אחרות משפיעות על השכבה הדקה של הקרנית.
• וחסרונות: תקופת החלמה ממושכת, חוסר נוחות.

וידאו של YouTube משתמש Zirm Privatklinik

Keratomileusis לייזר, לאסיק (Laser-Assisted ב Keratomileusis באתרו)

השיטה הנפוצה ביותרנוהל LASIK: מדריך שלם תיקון, אשר מציע ברוב המרפאות.

• יישום: קוצר ראיה, היפרופיה, אסטיגמציה.
• השיטה: שימוש microkeratome מכשיר כירורגי (LASIK) או לייזר femtosecond (פמטו-LASIK) של הקרנית דש עגול לחתוך על הרגל. הוא נשען לאחור, כמו מכסה, ואת לייזר excimer מסיר פיסת רקמה לשנות את צורת הקרנית. לאחר מכן, הדש היא סגורה.
• כאב: צריבה וגרד עלול להימשך ימים.
• התאוששות: בדרך כלל מעורפל המראה ו הילות סביב חפצים נעלמים למחרת בבוקר. את השבירה של העין היא חזרה לגמרי נורמלי בעוד כמה ימים.
• Goodies: אפשרות טובה מאוד עבור הקשר בין מחיר, איכות ואי נוחות.
• וחסרונותלא מתאים לחולים עם קרניות דקות.

LASIK:

וידאו של YouTube משתמש expataktuell

Femto-LASIK:

וידאו של YouTube משתמש ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ ΕΥΟΣΜΟΣ - ΜΠΙΚΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ

SMILE ReLEx (Small חתך Lenticula Extraction)

אחרוןSMILE ניתוחי עיניים בלייזר טכנולוגיה.

• יישום: קוצר ראיה, אסטיגמציה.
• השיטה: ליזר Femtosecond בעובי הקרני לחתוך עדשה עגולה - lentikula. הנה, לשכבות העליונות אינן פגומות. ואז, באמצעות חתך ליזר נעשה בצורה של חיוכים, להרים את הבד ומשך lentikulu. לכן, הרבה פחות נזק משטח רקמה.
• כאב: תחושות לא נעימות לעבור כמה שעות.
• התאוששות: המהירות בין כל הטכנולוגיות. עדיין הדבר למחרת אפשרי.
• Goodies: בטוחתוצאות חמש שנים של הפקה הקטנה חתך Lenticule (חיוך ReLEx) הטכניקה, פחות נזק לקרנית, התאוששות מהירה, פחות סיכון כדי להרוויח תסמונת העין היבשה.
• וחסרונותלא מתקן רוחק, הוא שווה יותר מאשר האפשרויות האחרות.

YouTube ערוץ פול דוהרטי

וכמה זה עולה?

המחיר תלוי בגורמים הבאים:

• שיטת התיקון. PRK ו- LASIK הם בערך אותו דבר, פמטו-LASIK מעט יותר יקר, SMILE - הטכנולוגיה הכי יקר.
• מידת ליקוי ראייה. לפיכך, התיקון של דיופטר קוצר ראיה שני יעלה פחות מארבעה.
• המרפאות ביותר רמה. ממלא תפקיד חשוב כי בעיירה בה היא ממוקמת, מה ציוד לשימוש, רופאים עם שוכר מוסמך ומנוסה.

המרפאות בעלות נמוכה בעלות הניתוח משתנה בין 10 ל 30 אלף רובל לכל עין אחת. בשנת נציג - בין 50 ל -100 אלף.

לעתים קרובות, מחיר זה אינו כולל רופא עיני קבלת מבחנים לפני ואחרי הניתוח. לכן עדיף לברר מחירן לפני הביקור הראשון. כמו כן, לאחר התיקון אתה בהחלט צריך טיפה כדי ללחלח את העיניים ולהגן עליהם מפני זיהום, ובמקרה של PRK - עדשות מגן. מיד לראות אם הם כלולים במחיר.

האם אני צריך איכשהו להתכונן לניתוח?

כן, לפני הפעולה שאתה צריך:

• להיבדק כדי לשלול תוויות. ככלל, הרשימה כוללת רנטגן בחזה, בדיקת דם HIVהפטיטיס A, B ו- C, עגבת, ספירת דם מלאה, בדיקות סוכר בדם.
• התייעצות עם רופא עיניים במרפאה. הרופא יערוך ניתוח מקיף של העיניים: לבדוק את חדות ראייה, בוחן את קרקעית העין, יהפוך את הטופוגרפיה של הקרנית, ולומר אם אתה יכול לעשות את הפעולה.
• תפסיק להשתמש בעדשות מגע. עדשות קשות (RGP ו PMMA) עם אורך חיים שימושיים של 1-2 שנים יש צורךמה אני צריך לצפות לפני, במהלך, ואחרי הניתוח? שכרו במשך 3-4 שבועות לפני הניתוח, הרך - 2 שבועות.
• הרפס קיור. אם יש לך הרפס, אתה חייב להיפטר מהם לפני הניתוח.
• להסכים על חופשה או פסק זמן במועד המיועד ולמחרת.
• הסר הריסים naraschonnye יום לפני תיקון לייזר.
• אל תשתו אלכוהול יום לפני הניתוח.
• אין להשתמש קוסמטיקה, משחות, קרמים ובשמים ביום תיקון לייזר.

מה קרה לי יעשה במהלך הניתוח?

מאז LASIK - הטכנולוגיה הנפוצה ביותר, אנו מתאריםProceduresLASIK זה היה לה.

כדי להתחיל, המנתח יתקן לנצח מכשיר מיוחד שאתה לא למצמץ, ועל הרדמה בטפטוף טיפות.

ואז, הקרנית תשה טבעת עגולה המוחזקת על ידי ואקום. בגלל זה, זה עשוי להיות תחושת לחץ וראייה בכל פעם העיבה. המנתח עשוי לשאול אותך איך אתה מרגיש, כדי לראות אם ואקום שנוצר.

לאחר מכן, באמצעות דש microkeratome קיצוץ של הקרנית על הרגל. מאז בשלב זה את החלל הוא עדיין עובד, אתה לא רואה.

ואז הוואקום נשבר, יש להסיר את הטבעת ואתה יכול לראות איך דש הקרנית מקופל. באמצעות לייזר excimer המנתח מסיר חלק של רקמת הקרנית לשנות את צורתו. זה נמשך כמה שניות עד דקה. בהמשך שטופי עין, ואת הדש מוחזר למקומו.

המבצע כולו לוקח בערך 10 דקות.

ומה אם אני אעביר את העין במהלך ניתוח?

אין צורך לפחד. EYES SMILE הראשי מרפאת רופא Augenklinik Moskau טטיאנה Shilova אומר כי במהלך הבקרות תהליך הניתוח לא רק המנתח, אלא גם ציוד.

אם משהו משתבש, כגון המטופל רוצה לקחת את העיניים או לסובב את הראש שלך, הלייזר יפסיקו את עבודתם ולהמשיך לאחר שחזר לתפקיד המתאים מהמקום שבו הופסקה.

טטיאנה Shilova, פרופסור, MD, ראש רופא העיניים SMILE מרפאה Augenklinik Moskau

אני להיפגע?

במהלך המבצע שם. חלק מהחולים עלולים לחוות אי נוחות פסיכולוגית ממניפולציה עינייםאבל תחושות פיזיות חסומה לגמרי בשל טיפות משככי כאבים.

לאחר הרדמה להיעלם, אתה עלול להיתקל אי נוחות: צריבה וגרד, תחושת גוף זר בעין, קריעה מוגזמת. האורך ועוצמתם תלוי בטכנולוגיה, ומאפיינים אישיים.

אני יכול לקלקל את החזון?

באתר האינטרנט של ה- FDA הזכירמהם הסיכונים וכיצד אוכל למצוא את הרופא המתאים בשבילי? במקרים בהם חולים לאחר טביעתה חזון ניתוח להתנגד תיקון נוסף באמצעות משקפיים או עדשות. עם זאת, אחוז במקרים כאלה לא צוין. אולי הם היו מעטים מדי.

לאחר ניתוח, אתה עלול להיות חשוף לזיהומים, עיניים יבשות כרוניות ובעיות עם דש קרני - סיבוכים כאלה מתרחשים 1% ממקרים.

ניתוח שללאסיק תוצאות: למה לצפות מחקר 97 לאסיק הראה כי 90.8% מהחולים השיגו של 1.0 ומעלה, 99.5% - 0.5 ומעלה. רק 1.2% אינם מרוצים מהתוצאה של המבצע.

כמובן, אף אחד לא יכול להבטיח לך כי אתה לא תקבל את 1%, כך על ידי הסכמה לניתוח, אתה הולך לקחת סיכון מסוים.

אני אהיה טוב לראות מייד לאחר הניתוח?

הכל תלוי בסוג של התערבות. אם טכנולוגית SMILE משומשת טוב לראות אתה תהיה למחרת. במקרה של LASIK ו PRK עלול לקחת זמן - בין כמה ימים עד חודש.

יתר על כן, ייתכנו אפקטים חזותיים חיצוניים. על פי הסקרלאסיק תוצאות: למה לצפות 2014, 46% מהחולים חוו לפחות אחת אפקט חזותי לוואי בתוך שלושה חודשים לאחר הניתוח. הסוג הנפוץ ביותר של אותם - את ההילות סביב אובייקטים. הם ראו 40% מחולים, ו 28% ציינו עיניים יבשות.

כמו כן הערות אופטומטריסט אירינה Shevich כי במקרים מסוימים זה עלול להיות קשה להתמקד בעצמים קרובים.

אם האדם אינו מרכיב משקפיים כל הזמן, ואני קרוא וכתוב בלעדיהם, לאחר תיקון לייזר זה עלול לקחת זמן כדי ללמד את שרירי העין להתאמץ בעבודה במרחקים קרובים. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בתוספת נקודות, ומרפים.

אירינה Shevich, אופטומטריסט, מורה אופטומטריה, מנהל המכון ללימודים מתקדמים וסבה "Opti-class"

לאחר הניתוח אתה מיד יכול ללכת הביתה?

מס תתבקש לשבת במשך כשעה בחדר בילוי מיוחד במרפאה. בשלב זה, הרדמה יתקיים ואתה יכול להרגישנוהל LASIK: מדריך שלם תחושת צריבה, גירוד. לאחר זמן קצר לבדוק לך ללכת הביתה. אם הכאב הוא חזק, הרופא יכול לרשום תרופות לכאב.

מאז החזון הוא מעורפל ולא ברור, אתה לא יכול לנהוג. לכן, לוודא שכל מי שדחף אותך הביתה.

סביר להניח, הרופא ירשום הקבלה למחרת או יומיים לאחר הניתוח: לבדוק כיצד לרפא את עיניי ואין סיבוכים. כמו כן הוא ירשום טיפות כדי להפחית אי נוחות ולמנוע זיהום.

מה אם אני accidentally'll לשרוט את העין?

עיניים לא יכול לגרד בכל מקרה. זה יכול להוביל העקירה של הדש הקרני, כך תצטרך ניתוח נוסף.

אם אתה עדיין מגרדים עיניהם והרגשתי את הכאב ואת תחושת צריבה, והחזון הידרדר קשות, מיד קשר עם המרפאה של תיקון לייזר.

האמת היא כי זמן רב לאחר המבצע לא יכול לעבוד מול המחשב?

זה לא נכון. במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח באמת ממליץ להימנע מעבודה מול המחשב, כמו גם קריאה או צפייה בטלוויזיה.

כאשר אנו מסתכלים על המסך או לקרוא, מהבהב מודחק: בשל הריכוז הגבוה אתה עושה את זה בתדירות נמוכה יותר מרגיל. כתוצאה מכך, אתה עלול לקבל תחושה של יובש בעיניים. ומאחר לאחר ניתוח העין וכן הלאה "יבשה" הפעולה של המחשב עלולה להחמיר את אי הנוחות.

יום אחד לאחר תיקון אפשר להכניס קריאה בהדרגה, צפייה בטלוויזיה ועבודה במחשב. נסה לקחת הפסקות מתאימות 20-20-20 על העיקרון: כל 20 דקות, מדלג מעל הצג ולהסתכל למרחק של 20 מטרים עבור 20 שניות.

עיניים בצבע?

עפעף קוסמטי מגביר את הסיכון לזיהום, כך אתה צריך לוותר עליו במשך שבועות לאחר ניתוח. הדבר נכון גם עבור ריסים: זמן הליך הדבק יכול להיכנס גירוי העיניים ולגרום.

לשתות אלכוהול?

אין אינדיקציה ברורה של כמה זמן אתה לא יכול לשתות אלכוהול אחרי הניתוח. בדרך כלל מומלץ לנטוש אותו לתקופה של שבועות עד חודשים, כי אלכוהול יכול להחמיר את תחושת היובש בעיניים וההתחדשות לעכב.

ספורט וסקס?

עדיף לוותר על אף אחד שלוש פעילות גופנית אינטנסיביתמה אני צריך לצפות לפני, במהלך ואחרי הניתוח? היום לאחר הניתוח, אם עברת לאסיק. במקרה של מכשירים יכולים לחייך ספורט כבר למחרת היום.

לאחר שלושה ימים, אתה יכול לחזורכמה זמן לאחר לאסיק אני יכול לחדש רגיל פעילויות? לאימון, אך להפחית את העוצמה שלהם באופן משמעותי ולהגדיל אותו בהדרגה. ודא כי הזיעה אינה זורחת לתוך העיניים: זה יכול לגרום לגירוי.

משאות כבדים וספורט קשר צריכים להיות שלילייםמה אני צריך לצפות לפני, במהלך ואחרי הניתוח? במשך חודש.

מה עוד לא יכול לעשות לאחר הניתוח?

שחו בברכה, לשכב באמבט חם אמבטיות סאונה לבקר במהלךמה אני צריך לצפות לפני, במהלך ואחרי הניתוח? 1-2 חודשים.

אם הריפוי מתנהל כשורה ואין אפקטים חזותיים זרים לאחר 1-2 ימים מותרים לנהוג במכונית. אבל לפני שאתה מקבל מאחורי ההגה, הקפד לבדוק עם רופא העיניים שלך אם אתה יכול לעשות את זה.

לשפר את הראייה לתמיד?

6-9 שנים לאחר מושלם PRK המראה שמורלטווח ארוך תוצאות שבירות ויציבות לאחר ניתוח ליזר excimer עבור קוצר ראיה 45% מהחולים לאחר לאסיק - 64,8%. ממשיך לראות כמו גם מייד לאחר התיקון של רק 25% (PRC) ו 37,3% (LASIK) אנשים: דמויות צנועות יותר מיפיה הגבוה.

קוצר הראיה פחות, כך גדל הסיכוי לשמור על שנים רבות חזון טוב אחרי הניתוח.

לדוגמא, כל אחד מהחולים שעברו תיקון של שתי דיופטריות, לאחר 12 שנים של חזון מעולה השתמרמחקר ארוך טווח של keratectomy photorefractive; 12 שנים מעקב 75% מהאנשים, ובקרב מי לקח תיקון דיופטר שבעה על - רק 22%.

אבל החזון אינו נופל בהרבה - בתוךשתים עשרה שנות מעקב של לייזר באתרו Keratomileusis עבור בינוני עד גבוה קוצר ראיה שני דיופטריות ב 10-12 שנים, למעט במקרים עם תואר באמת גבוה של קוצר ראייה (-21 דיופטריות). אבל זה חל רק על PRK ו- LASIK.

מאז טכנולוגית SMILE הוצגה רק ב 2007, יש רק מחקר אחד של חמש שניםתוצאות חמש שנים של הפקה הקטנה חתך Lenticule (חיוך ReLEx) האפקט לטווח הארוך שלה. הפרוגנוזה היא טובה: במשך חמש שנים, רגרסיה בממוצע כ 0.48 דיופטריות.

אבל אפילו אם שמרת את החזון המושלם לאחר 10-12 שנים לאחר הניתוח, אין זה סביר תוכלו להימנע פרסביופיה. זה הפרעות הקשורות לגיל השבירהשבו אדם אינו יכול לראות את החפצים הקטנים צפופים.

לאחר 40-45 שנים של משקפיים למרחקים קרובים יהיה צורך בכל מקרה, מאז העדשה של העין שינויים פיזיולוגיים: הוא הופך להיות פחות אלסטי ומאבד את יכולתו "מנגינה בהירות "ליד.

אירינה Shevich

עם זאת, אין זה אומר כי תיקון לייזר יהיה חסר תועלת. פרסביופיה לעתים קרובות בשילוב עם שגיאות תשבורת אחרות כגון קוצר ראיה. במקרה זה, ראייה טובה לא תהיה על כל מרחק.

תארו לעצמכם כי לאדם יש קוצר ראיה של -7. בשל להנמיך לאירוח ב 60 שנים הוא יצטרך כמה זוגות משקפיים: עבור מרחק, ועל מרחק קצר. תיקון לייזר גם נותן ראייה מצוינת לפחות מרחוק רחוק.

טטיאנה Shilova

אני מתכנן להיות אמא בעתיד. לידות לא לקלקל את החזון?

לא, זה מיתוס. לאחר תקופת ההחלמה, תוכל לעשות הכל: ללדת, העוסקים כוח, ספורט אתגרי.

ואם החזון של הסתיו הבא, נוכל לעשות תיקון אחד יותר?

אֶפְשָׁר. בתוך שנים לאחר עבר reoperation לאסיקגורמים חיזוי הצורך retreatment לאחר ניתוח תשבורת לייזר 0.45% מהמטופלים ב- 2005 ו- 0.18% בשנת 2012.

אבל כדי לאשר את הקבילות רק רופא עיניים יכול עוד תיקון.