מה שאתה צריך לדעת על השמנת יתר
בריאות / / December 27, 2020
נטליה מורביובה
רופא אנדוקרינולוג מהקטגוריה הגבוהה ביותר. מומחה עצמאי ראשי למחוז הטריטוריאלי מספר 4 באזור מוסקבה.
מהי השמנת יתר ואיך זה שונה מעודף משקל
השמנת יתר היא מחלה כרונית המאופיינת בהצטברות עודפת של רקמת השומן בגוף. זה מצריך טיפול לכל החיים על מנת להפחית את הסיכון לחלות במחלות תחלואה קשות, להגדיל את משך הזמן ולשפר את איכות החיים של המטופל.
שלא כמו עודף משקל, השמנת יתר היא אבחנה. זה יכול להוביל למחלות קשות אחרות.
איך אדם יכול לדעת שהם שמנים?
השמנת יתר מאובחנת על סמך חישוב מדד מסת הגוף (BMI).
BMI = משקל (ק"ג) / גובה² (מ ').
אינדקס זה פותח על ידי המתמטיקאי, הסטטיסטיקאי והסוציולוג הבלגי אדולף טווילט ומשמש ברפואה למעלה מ -150 שנה. אי אפשר לקרוא לזה השיטה המושלמת לאבחון השמנת יתר: מסת השריר לא נלקחת בחשבון בחישובים, ולכן יש ספורטאים שאינם שמנים עלולים להיות בעלי BMI גבוה.
רק רופא יכול לקבוע במדויק את מידת ההשמנה, אך אינדיקטור גבוה המחושב על ידי מטופל בבית עשוי להיות סיבה להתייעץ עם רופא.
- משקל גוף תקין הוא 18.5-24.9.
- עודף משקל - 25-29.9.
- השמנת יתר של התואר הראשון - 30–34.9.
- השמנת יתר של התואר השני - 35–39.9.
- השמנת יתר של התואר השלישי - מעל 40.
מהם סוגי ההשמנה
בטן, או עליונה
בסוג זה, רקמת השומן מרוכזת סביב האיברים הפנימיים. מבחינה ויזואלית זה בא לידי ביטוי בעלייה בבטן ולכן סוג ההשמנה נקרא לפעמים "תפוח".
כדי לאתר את המחלה משתמשים במדידה של היקף המותניים. אצל גברים מאובחנת השמנה אם נתון זה עולה על 94 ס"מ ובנשים - 80 ס"מ. זהו סוג זה של השמנה שנחשב כגורם נפרד.השמנת יתר בבטן: היבטים קליניים וחברתיים של הבעיה סיכון להתפתחות סוכרת הסוג השני ומחלות לב.
עצם הירך-גלוטאלי, או תחתון
סוג זה נקרא "אגס", המתנגד לבטן, מכיוון שבחולים מופקדת רקמת שומן בישבן ובירכיים, ודמותו של האדם מתחילה להידמות לאגס. סוג זה של השמנת יתר שכיח יותר בקרב נשים ופחות מסוכן.
מהן ההשלכות של השמנת יתר
השמנת יתר מסוכנת כי היא גוברתהשמנת יתר ועודף משקל סיכון להתפתחות רביםהַשׁמָנָה מחלות. ביניהם:
- דיסליפידמיה וטרשת עורקים;
- מחלת לב כלילית;
- סוכרת מסוג 2;
- מחלה היפרטונית;
- תסמונת דום נשימה בשינה;
- כולליתיאזיס;
- תפקודים לקויים של מערכת הרבייה ועקרות;
- מחלות של מערכת השלד והשרירים;
- מחלות אונקולוגיות.
מחלות אלו מפחיתות משמעותית את תוחלת החיים, במיוחד כשמדובר במחלות במערכת הלב וכלי הדם. לדוגמא, סוכרת מסוג 2 מקטינה את תוחלת החיים ב -10השפעות שונות של סוכרת על תוחלת החיים של גברים ונשים עם מחלות במערכת הדם שנים.
מדוע מתרחשת השמנת יתר
בעיקר השמנה מתפתחת בגלל מאזן אנרגיה חיובי. המשמעות היא שאדם צורך יותר אנרגיה ממה שהוא מוציא. העלייה באחוז הסובלים מהשמנת יתר, קישורי ה- WHOהשמנת יתר ועודף משקל עם שתי מגמות שנצפות בחברה המודרנית: צריכת מזונות עתירי קלוריות וירידה בפעילות הגופנית.
גנים שאדם יורש מהוריהם יכולים להשפיע גם על משקלו של האדם: תיאבון, קצב שריפת הקלוריות במהלך פעילות גופנית, וכמה טוב הגוף הופך מזון למזון אֵנֶרְגִיָה.
לכן, גורמי הסיכון העיקריים הם:
- אורח חיים בישיבה - פחות מ -30 דקות של פעילות אירובית ביום.
- תזונה לא נכונה - מזונות עתירי קלוריות עתירי שומנים מהונדסים וסוכרים מעכלים במהירות. זהו מזון מהיר, שתייה ומזונות ממותקים, מוצרי מאפה מקמח פרימיום, אוכל מטוגן, בשר שומני, שומנים מן החי.
- גורמי סיכון תורשתיים. פריט זה כולל לא רק גנטיקה, שהוזכרה לעיל, אלא גם תרבות מזון ו פעילות גופנית, המוחדר לאדם במשפחה.
בנוסף לשלושה גורמים עיקריים, ישנם גם:
- מחלות נדירות כמו תסמונת פראדר-ווילי, תסמונת היפר-קורטיזוליזם ועוד כמה מצבים.
- תרופות שעלולות להוביל לעלייה במשקל אם לא מפצים אותן בתזונה או בפעילות גופנית מתמדת. למשל, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד אפילפסיה, סטרואידים.
- גיל. הירידה בפעילות הגופנית ובמסת השריר עם הגיל יכולה להוביל לירידה במספר הקלוריות הנדרש. זה יוביל להופעת משקל עודף, אם לא תשנה את הדיאטה.
יש לזכור גם כי הריון, הפסקת עישון, נדודי שינה, לחץ ודיאטות קפדניות המאפשרים לרדת במהירות במשקל, אך לא לשמור על התוצאה, עלולים להוביל גם לעודף משקל והשמנה.
מתי הגיע הזמן ללכת לרופא
כדי לשמור על הבריאות שלך, אתה חייב בהחלט לעבור בדיקה רפואית ובחינות מקצועיות. ופעל בהתאם להמלצות הרופא במשרד למניעה רפואית לשינויים באורח החיים.
כל אוכלוסיית הפדרציה הרוסית מעל גיל 40 יכולה לעבורבדיקה קלינית כל-רוסית של האוכלוסייה הבוגרת בפדרציה הרוסית בדיקה רפואית מדי שנה, ובגיל 18 עד 39 שנים - כל שלוש שנים. במהלך הבדיקה מזהים עודף משקל וגורמי סיכון למחלות כרוניות, כולל תזונה לא בריאה ופעילות גופנית נמוכה. אם הם מתגלים, הרופא במשרד למניעה רפואית או המטפל המקומי מקיים התייעצות עמוקה יותר על מנת לתקן גורמים אלה ולמנוע התפתחות השמנת יתר.
אם יש לך BMI גבוה ואינך מצליח לרדת במשקל, כדאי להתייעץ עם אנדוקרינולוג ודיאטנית.
כיצד מטפלים בהשמנה
כדי להילחם בעודף משקל, הדבר החשוב והקשה ביותר הוא שינוי אורח החיים שלך. הגברת הפעילות הגופנית (רצוי עם שליטה בדופק ובמידת כושרכם), הפחתת כמות הקלוריות הנצרכת, התאמת הדיאטה.
דִיאֵטָה
כשלעצמם, דיאטות אינן יעילות כהשפעה זמנית. ברגע שאתה מפסיק להקפיד על תזונה מסוימת, המשקל חוזר - ואפילו יותר ממה שהיה לפני הירידה במשקל. לצורך הטיפול, אתה צריך לאכול נכון לאורך כל חייך.
המטבח הלאומי השימושי ביותר נחשבתזונה ים תיכונית: תוכנית אכילה בריאה ללבדיאטה ים תיכונית, המורכב ממוצרים ומאכלים המסורתיים ליוון ולאיטליה: פירות וירקות, דגנים וקטניות, דגים ופירות ים.
תרופות
הטיפול הרפואי בהשמנת יתר אינו מפותח במיוחד כיום. בארצנו רשומות רק שלוש קבוצות של תרופות רלוונטיות - סיבוטרמין, אורליסטט ולירגלוטיד. הם משפיעים על התהליכים המשפיעים על משקל האדם: תיאבון וספיגת שומנים מהמזון. כמו בכל תרופה, יש להשתמש בתרופות אלה בזהירות ולרשום אותן על ידי רופא, מכיוון שיש להן התוויות נגד ותופעות לוואי.
כִּירוּרגִיָה
קיימות שיטות כירורגיות לטיפול בהשמנת יתר קיצונית (BMI מעל גיל 40) או השמנת יתר הקשורה לסוכרת. האפקטיביות שלהם היאאפשרויות טיפול כ- 95%. לאחר הניתוח, חולים בסוכרת מסוג 2 הנגרמת על ידי השמנת יתר לא רק יורדים במשקל, אלא גם חוזרים לרוב לרמות סוכר תקינות בדם.
טיפול כירורגי הוא הפחתה אופרטיבית בנפח הקיבה, וכתוצאה מכך חומרים מזינים אינם נספגים במלואם במערכת העיכול.
לפני ההליך, הרופא בודק האם לאדם יש התוויות נגד לניתוח. ביניהם: החמרת תהליכים דלקתיים וכיביים, הריון, הפרעות נפשיות קשות, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים. לאחר הניתוח, המנתח והחולה ממשיכים לשמור על קשר, מכיוון שהמטופל זקוק לצריכה מתמדת של יסודות קורט וויטמינים.
קרא גם🧐
- האם זה נכון שאלכוהול משמין אותך
- עובדים קשה מדי? ילדיכם עלולים להיות בסיכון להשמנה
- מדוע שומן בבטן הוא איום על בריאותך