ההשלכות של נגיף העטרה יכולות להיות לכל החיים. הנה מה שידוע בנושא

הסימפטומים של נגיף העטרה ידועים. כמו גם עיתוי ההחלמה: מרבית החולים חלים לקדמותם כ 2-3 שבועות. אבל הרבה פחות נאמר על מה שקורה לגוף לאחר ההחלמה. בינתיים ל- COVID-19 יכולות להיות השלכות ארוכות טווח מאוד.

כשאנשים מתאוששים לגמרי

התשובה עשויה להיות מזעזעת: יתכן שלעולם לא.

COVID-19 היא מחלה חדשה שעמה התמודדה האנושות רק לפני מספר חודשים. לכן, פשוט אין מחקר שיכול לעקוב במדויק אחר ההשפעות לטווח הארוך. אך יש נתונים סטטיסטיים שנצברים בהדרגה על ידי ארגונים רפואיים במדינות שונות.

המכה לבריאות תלויה במידה רבה בהתנהלות המחלה. מי שסובל יותר מכל הם אלה שצריכים אִשְׁפּוּז. כך מציע שירות הבריאות הלאומי בבריטניהדרישות שירות לשחרור בית החולים COVID-19ש -45% מהם, גם לאחר השחרור מבית החולים, יזדקקו לטיפול רפואי מתמיד למשך זמן מה: נטילת תרופות ופיקוח על רופא. 4% יצטרכו לעבור שיקום בבית חולים, ו- 1% יישארו בטיפול נמרץ לנצח.

אך אפילו מהלך קל של COVID-19 אינו מבטיח שאדם יחלים במהירות ובשלמות. לידים של Business Insiderעבור מספר גדל והולך של חולי COVID-19, הסימפטומים נמשכים יותר מחודש. ארבעה חולים צעירים שהיו חולים 30 יום פלוס אומרים שהם 'מבועתים'.

סיפורים על צעירים שחלו בקלות בווירוס הקורונה טופלו בבית ואף המשיכו לעבוד מרחוק.

אצל חלקם הסימפטומים - חולשה, סחרחורת, נמנום, לא טוב מתמיד - לא חלפו חודש או חודשיים.

המידע מהפנטגון נראה מדאיג עוד יותר. משרד ההגנה האמריקני חישבניצולי וירוס קורונה נאסרו להצטרף לצבא ההשלכות ארוכות הטווח של נגיף העטרה כה חמורות עד שהכריז: מי שהיה חולה, אפילו בצורה קלה או אסימפטומטית, ייחשב לנצח כשיר לשירות צבאי. לאחר פרוץ השערוריה, התרככו הדרישותהדרכה מעודכנת מאפשרת לניצולי COVID-19 שלא אושפזו להצטרף לצבא. הנהגת הצבא הסכימה לשקול מועמדים שהיו חולים, אך רק אם לא היו מאושפזים. והיא עדיין הותירה פרצה לעצמה, מבלי לתת הגדרה ספציפית ל"אשפוז ". יכול להיות שמספיק לסרב אם האדם הזמין אמבולנס או פנה לחדר מיון.

ניתן להבין את פחדי הצבא. על פי כמה דיווחים, נגיף העטרה החדש פוגע משמעותית בבריאות ויכול באמת להשבית אדם לאורך זמן.

מהן ההשלכות הבריאותיות של וירוס הכלילי?

סיבוכים אלה מופיעים בחלק מחולי COVID-19 ודורשים מחקר מעמיק יותר.

הפרעות נפשיות

זה נוגע בעיקר לאנשים שטופלו ביחידות לטיפול נמרץ, למשל, קשורים אליהם מַנגָנוֹן אוורור מלאכותי של הריאות. החייאה מצילה חיים, אך יחד עם זאת יש לה השלכות שליליות. יש אפילו מונח עבורם - תסמונת PITתסמונת טיפול נמרץ פוסט (PICS) (PIT הוא קיצור של After Intensive Care).

אחד הביטויים השכיחים ביותר של תסמונת PIT הוא הפרעות נפשיות. אדם הופך להיות מודאג, חשדן, מפחד נואשות לבריאות ולחיים. הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) שכיחה. מצבים כאלה דורשים טיפול על ידי פסיכותרפיסט או פסיכיאטר.

הפרעות נוירולוגיות

זוהי תוצאה שכיחה נוספת של תסמונת PIT. טיפול נמרץ יכול לשבש את תפקוד המוח: להחמיר זיכרון, תשומת לב, מהירות התגובות פוחתת, נוצרים קשיים עם למידה, עבודה רגילה, אפילו עם יישום המשימות היומיומיות.

עם זאת, על מנת להתמודד עם כשלים נוירולוגיים, אין צורך לפנות לטיפול נמרץ. ישנן עדויות לכך ש- COVID-19 משפיע על מערכת העצבים ובמהלך פחות קשה של המחלה. למשל, מצא מחקר סיני אחדתופעות נוירולוגיות של חולים מאושפזים במחלת קורונאוויר 2019 בוווהאן, סיןשלמעלה משליש מתוך 214 חולים המאושפזים עם זיהום בנגיף כורון היו תסמינים נוירולוגיים: כאבי ראש, סחרחורת, הפרעה בהכרה וראייה, אובדן ריח.

כמה זמן הפרעות אלה נמשכות לאחר שחרור בית החולים עדיין לא ברור.

חולשת שרירים

זו בעיה נוספת בתסמונת PIT. החלמה פיזית לאחר השחרור מבית החולים אורכת פחות זמן מההחלמה הנפשית. אבל אפילו זה עשוי לקחת שנה-שנתיים.

בעיות ריאות

אחד המאפיינים האופיינייםהדמיית CT ומהלך קליני של מקרים אסימפטומטיים עם דלקת ריאות COVID-19 בעת קבלתו בווהאן, סין COVID-19 הוא גוש יחיד ברקמת הריאה, אשר ב- CT נראה כמו כתמי "זכוכית חלבית". אזורים מושפעים אלה לא תמיד נרפאים. במקומם יכולות להיווצר צלקות (ואז הן מדברות על פיברוזיס ריאתי) - כלומר אזורים שאדם כבר לא יכול לנשום.

באופן מוזר, נזק הריאות שנגרם על ידי COVID-19 אינו קשור בהכרח לחומרת האדם. מדענים סינים למדוהדמיית CT ומהלך קליני של מקרים אסימפטומטיים עם דלקת ריאות COVID-19 בעת קבלתו בווהאן, סין ריאות 58 חולים ללא תסמינים. לכ- 95% מהם היו שטחים של "זכוכית חלבית".

אך האם "הזכוכית הקפואה" תמיד מצולקת ומפחיתה את נפח הנשימה של הריאות, החוקרים עדיין לא יודעים. אולי אלו שעברו וירוס כורונה יסבלו עד סוף חייהם קוצר נשימה לכל פעילות גופנית, עד לעלייה במדרגות. האיברים הפגועים פשוט לא יכולים לספק לגוף את כמות החמצן הנדרשת.

היווצרות מוגברת של פקקת

חלק מחולי COVID-19 מתחילים לדמםממצאים טרומבואמבוליים בנתיחה של COVID-19: פקקת ריאות או תסחיף? להתגלגל מהר יותר, כלומר קרישי דם נהיה גדול יותר. ההנחה היא שכך מתבטאת התגובה הדלקתית לזיהום.

קרישי דם יכולים לסתום את כלי הדם המזינים את הריאות, המוח, הלב ואיברים ורקמות אחרים. זה מגביר את הסיכון לתסחיף ריאתי, שבץ מוחי, התקף לב, פקקת ורידים עמוקים. כל זה קטלני.

סיבוכים הנגרמים על ידי קרישי דם עלולים להשפיע על כל אחד. ולשנות את החיים בצורה בלתי צפויה לחלוטין.

לדוגמא, היה צורך לקטוע את ברודווי ושחקן הטלוויזיה ניק קורדרו המפורסם עקב פקקת שנגרמה על ידי זיהום בנגיף העטרה.שחקן ברודווי ניק קורדרו נקטע ברגלו לאחר סיבוכים חמורים ב- COVID-19 רגל.

קרישת דם מואצת, על פי כמה דיווחיםשכיחות סיבוכים טרומבוטיים בחולי ICU חולים אנושיים עם COVID-19, נרשם בכל חולה שלישי המאושפז עם COVID-19. כמה זמן זה נמשך לאחר השחרור עדיין לא ברור. אבל מומחים כבר מציעיםCOVID-19 ומחלות טרומבוטיות או טרומבואמבוליות: השלכות למניעה, טיפול אנטי-טרומבוטי ומעקב לרשום נוגדי קרישה לחולים כאלה גם לאחר הטיפול העיקרי.

כשל כלייתי

זו גם אחת ההשלכות של קרישי דם מוגברים. קרישי דם המעכבים את זרימת הדם עלולים לפגוע משמעותית בתפקוד הכליות.

על פי נתונים ידועים נצפתה אי ספיקת כליותCOVID-19 וכשל בכליות במסגרת הטיפול החריף: החוויה שלנו מסיאטל אצל אחד מכל שבעה חולים עם COVID-19 חמור. בחלק מהמקרים לא ניתן היה להחזיר את הכליות.

סיבוכי לב

בעיות ריאה הנובעות מ- COVID-19 (כמו, אכן, עם כל אחת אחרת דלקת ריאות), נותנים עומס נוסף על הלב: עליו לשאוב דם באופן פעיל יותר על מנת לספק לאיברים ורקמות חמצן. אבל זה לא נגמר שם.

ללב יש לא מעט קולטני ACE2COVID-19 ומערכת הלב וכלי הדם, בזכותו SARS-CoV-2 נכנס לגוף, מה שאומר שהוא גם מאוים. רופאים מציעיםהשפעות פוטנציאליות של קורונווירוסים על מערכת הלב וכלי הדםכי נגיף הקורונה החדש עלול להוביל לדלקת בשריר הלב וכלי הדם, הפרעות בקצב ואי ספיקת לב.

כמה זמן נזק זה יכול להימשך טרם ידוע.

פוריות גברית

האשכים הם גם די הרבההאם COVID-19 משפיע על פוריות הגבר? קולטני ACE2. לכן, בתיאוריה, נגיף הקורונה יכול לפגוע באשכים ולהוביל לאי פוריות.

במאמר שפורסםהצורך במעקב אחר דרכי האורוגניטל ב- COVID-19 בכתב העת Nature, אורולוגים סינים ממליצים: "לאחר התאוששות מ- COVID-19 לגברים צעירים, המתכננים להביא ילדים לעולם, עליך לקבל ייעוץ רפואי לגבי ילדיהם פוריות ".

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר

אנשים מקבוצות סיכון מושפעים לרוב מהווירוס החדש של קורונה. אלו כולליםמה אנו יודעים על ההשפעות ארוכות הטווח של COVID-19:

• אלה מעל גיל 65;
• מגורים בבתי אבות, בתי חולים, בתי הבראה ומרכזי שיקום;
• אנשים עם מחלות כרוניות של הריאות, הלב, הכליות, הכבד;
• אלו שמערכת החיסון שלהם מוחלשת או לא מתפקדת (למשל נגועים ב- HIV);
• אנשים עם השמנת יתר חולנית או סוכרת.

אך אם אינך נמצא בסיכון, אין זה אומר שהמחלה תחסוך ממך. השחקן ניק קורדרו רק בן 41, הוא לא סובל מעודף משקל ועוקב אחר בריאותו. אף על פי כן, הדבר לא הציל את רגלו.

הדרך הבטוחה ביותר למנוע סיבוכים הקשורים ל- COVID-19 היא לעשות כל מה שנדרש כדי להימנע מהידבקות. המשמעות היא שגם לאחר ריכוך או ביטול אמצעי הסגר, חשוב לשמור על מרחק (לפחות 1.5 מטר מאחרים), לשטוף ידיים באופן קבוע וללבוש מסכה במקומות ציבוריים.