כיצד להגביר את היעילות של זריקות דחף

בקונגרס האירופי למיקרוביולוגיה קלינית ומחלות זיהומיות, המתקיים בימים אלה באוסטריה, הוצגו תוצאות ניתוח של תוכנית החיסון הצ'יליאנית נגד COVID-19. הם הראההיעילות של מינוני דחף הומולוגיים והטרולוגיים עבור חיסון SARS-CoV-2 מומת: מחקר עוקבה פרוספקטיבי בקנה מידה גדול / The Lancetשהיעילות של חיסוני מאיץ הטרולוגיים גבוהה משמעותית מזו של ההומולוגיים. במילים אחרות, שימוש בחיסון שונה עבור המנה השלישית מספק הגנה טובה יותר מאשר בוסטר עם אותו מוצר המשמש לחיסון הראשוני.

המחקר העריך את היעילות של חיסוני מאיץ CoronaVac (Sinovac Biotech), AZD1222 (Oxford-AstraZeneca) ו-BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) באנשים שכבר קיבלו חיסון דו-פאזי CoronaVac. לניתוח נעשה שימוש בנתונים ממאגר החיסונים הלאומי של צ'ילה.

לצורך המחקר, נבחרו 4,127,546 פרופילים עבור אנשים שקיבלו בעבר שתי מנות עיקריות של CoronaVac ולא חלו ב-COVID-19, ובמהלך המחקר קיבלו מנת דחף שלישית. 1,921,340 אנשים (46.5%) קיבלו בוסטר של אוקספורד-אסטרה-זנקה, 2,019,260 (48.9%) קיבלו בוסטר של Pfizer-BioNTech, ורק 186,946 (4.5%) בחרו שוב ב-CoronaVac. הם נצפו מה-2 בפברואר עד ה-10 בנובמבר 2021.

בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, המחברים חישבו את היעילות המותאמת של החיסון (באמצעות מודלים סטטיסטיים) במניעת COVID-19 סימפטומטית. היעילות המותאמת של החיסון נגד אשפוז, הצורך בטיפול נמרץ ומוות הקשורים ל-COVID-19 הייתה 86%, 92% ו-87% עבור המאיץ CoronaVac, 96%, 96% ו-97% עבור המאיץ של Pfizer-BioNTech ו-98%, 99% ו-98% עבור המאיץ Astra Zeneca בהתאמה.

היעילות החלשה של מאיצים זהים מאושרת גם על ידי מחקר של מדענים אמריקאים, שתוצאותיו יצא לאורעמידות של חיסון BNT162b2 נגד אשפוזים בבתי חולים ובמחלקות מיון עקב האומיקרון ווריאנטים של דלתא במערכת בריאות גדולה בארה"ב: מחקר מקרה-ביקורת שלילי למבחן / The Lancet The Lancet 22 באפריל. המחברים מצאו כי מנת דחף שלישית של חיסון mRNA הומולוגי (במקרה זה Pfizer-BioNTech) הפחיתה הסיכון לאשפוז וסיבוכים של אומיקרון לשלושה חודשים בלבד, ולאחר מכן יעילותו משמעותית יורד.

ממשלת צ'ילה כבר ממליצה על בוסטר שלישי עם חיסון הטרולוגי, אך אם תרצה, המחוסן יכול לבחור בחיסון הומולוגי.