מרפא עגבת ודיכאון: איך כספית נחשבה לתרופת פלא, אבל התברר שהיא רעל

יש מולקולות טובות שגורמות למוח שלנו לעבוד. ויש מולקולות נבל שפורצות אותו וגורמות לפגיעה קוגניטיבית. הנוירולוג שרה מאנינג פסקין מדבר על מוטנטים כאלה בספרו "במולקולה מהטירוף". באישור מ-Alpin Publisher, אנו מפרסמים קטע על האופן שבו כספית יכולה להשפיע על התנהגות אנושית.

כמו לוציפר

התיק של מדינת אילינוי נגד "המדהים" קווין הריסון היה קשה ביותר, אפילו עבור עורך דין מנוסה כמו אברהם לינקולן. בשנת 1859, במהלך קרבות בחנות מקומית, הריסון דקר את יריבו הוותיק, קראפטון היווני. להב סכין בעל ידית לבנה באורך 10 ס"מ צלל לתוך גופו של קרפטון ממש מתחת לצלעות וקרע את בטנו עד המפשעה. שלושה ימים לאחר מכן, קרפטון מת. הריסון נמלט מהמשטרה, והסתתר מתחת לאדמה בקולג' מקומי עד שנעצר.

אברהם לינקולן מונה לעורך דינו של הריסון, וזה היה המקרה האחרון שלו לפני הבחירות שבהן נבחר לנשיא. כדי לעזור ללקוח שלו, לינקולן התחיל לחקור את פרטי הסיפור הזה. אז הריסון ישב ליד הדלפק וקרא עיתון כשקרפטון כועס פרץ לחנות. הוא תפס את הריסון, ניסה לגרור אותו לחדר האחורי והיכה אותו שם, אבל הריסון התפתל החוצה והפיל את קרפטון. הם התמוטטו על הר של קופסאות, ואז הריסון, שלא ראה מוצא אחר,

שלף סכין והרג את התוקף.

ההגנה של לינקולן התבססה על עדותו של כומר מקומי שאמר שלפני מותו, קראפטון לקח אחריות על המריבה. עם זאת, בסתיו 1859, כאשר הכומר מסר עדות זו בבית המשפט, התביעה התנגדה: "הצהרות מוות אינן יכולות להיחשב ראיה קבילה". השופט הסכים לכך.

ואז נשמע קולו של לינקולן מאחורי שולחן ההגנה. "כבודו, אנחנו צריכים לרדת לעומקו של זה, בכל פרט!" המילים שלו נשמעו כל כך לא צפויות וכך מחוץ לפרוטוקול הרגיל של ישיבת בית המשפט שאפילו הסטנוגרפית הביטה בו, פיה פעור מ תַדְהֵמָה. תמיד לְהַרְגִיעַ ואברהם לינקולן הבלתי נתפס היה על הקצה. על ידי מילים אחד העדים, לינקולן קם מכיסאו "כמו אריה שהפריע לפתע." הוא מיהר לספסל השופטים בעוצמה כזו, עד שנראה לנוכחים שהוא עומד לטפס מעל הגדר ולהסתער על השופט. לינקולן זעם, הוא נזף בבית המשפט וביו"ר שלו. "בחיים שלי לא ראיתי זעם כזה!" – אמר אחד מעדי הראייה של הסצנה הזו.

"למנוח יש זכות להישמע," נבח לינקולן, מניף את זרועותיו הארוכות.

- האם סיימת? שאל השופט בתקווה להחזיר לעצמו את השליטה במתרחש באולם.

"כן, כבודו. לינקולן התעשת וחזר למקומו. - תודה.

קשה לדמיין את "היושר אייב", נשיא שהיה מפורסם בשוויון נפשו, מתנהג כמו שור זועם. אחד מצוות הבית הלבן אמר מאוחר יותר כי הוא "מעולם לא שמע ממנו תלונות". אחרים שעבדו איתו במהלך כהונתו הרגישו ש"היה לו זוגיות אופימעולם לא גילה מורת רוח." לכן, רוב האנשים מדמיינים את לינקולן בלתי מעורער כמו הפסל באנדרטה שלו בוושינגטון.

לאורך רוב תקופתו בבית הלבן, הוא דבק בדיוק בדרך פעולה כזו.

עם זאת, מי שהכיר את לינקולן לפני הנשיאות הכירו את הצד השני של דמותו. השותף המשפטי הראשון שלו כתבתיש"כמה גדול היה טבעו הטוב, כל כך גדול היה זעמו". עמית אחר שלו נזכר ש"לא עלה לו כלום להכות אדם בשוט". לפעמים, לינקולן נראה "כל כך כועס שהוא נראה כמו לוציפר בזעם חסר מעצורים".

בסתיו 1858, לינקולן התמודד על סנאטור מאילינוי. יריבו היה סטיבן דאגלס, שהחזיק אז בתפקיד זה. המתח בין המועמדים היה כה חזק, שכשהסכימו לקחת חלק בפוליטיקה בדיון, הציבור התאסף לא כל כך לדיון פוליטי אלא להקשיב לחילופי הדברים דוקרנים. בשלושת הסיבובים הראשונים, לינקולן נראה מלכותי ורגוע. הוא היה מנומס, מהורהר ונשא את עצמו כמו סנטור. ואז הכל השתנה.

במהלך הסיבוב הרביעי התווכחו המועמדים נתמך אם חיילי לינקולן במהלך המלחמה האחרונה של אמריקה עם מקסיקו. בחיפוש אחר מישהו שיוכל להעיד שהוא תומך בחיילים, לינקולן הסתכל סביב המשתתפים וזיהה ביניהם תומך של דאגלס, איתו ישבו יחד בקונגרס. לינקולן הפנה אליו אצבע, הורה לו להעיד לטובתו.

עם זאת, לפני שהקולגה לשעבר הספיק לומר משהו, לינקולן תפס אותו בגרונו והרים אותו. לפי עד ראייה אחד, לינקולן גרר את האיש "כמו חתלתול". רגליו נגררו לאורך הרצפה. שיניים נקשו. אצבעותיו הארוכות של לינקולן אחזו בצווארו של המסכן כמו חבל, מעכו את הצווארון הלבן של הז'קט שלו. לרבים מהנוכחים היה רעיון שבמקום הוויכוח הפוליטי הרגיל, הם יכולים להפוך עדים לרצחמחויב במצב של תשוקה.

לבסוף, אחד משומרי הראש של לינקולן שיחרר את צווארו של הקורבן מהאחיזה. האיש שקע על הרצפה, נושם בכבדות. הפתעת הקהל התחלפה בצחוק, כאילו מה שהם ראו זה הופעה מתוכננת מראש ולא ביטוי של בלתי נשלט רגשות. לינקולן המשיך לטעון את טענותיו, והפגין את אותה רוגע כמו במהלך הסיבובים הקודמים.

בהסבירו את עצבנותו של לינקולן, אמר פעם עמיתו של עורך דין כי "כאשר אדם בעל נפש וגוף מאבדים עשתונות, הזעם שלו מתבטא בכל דבר, מפלצתי ואלים". עם זאת, עמיתו לא חשב - או ליתר דיוק, אפילו לא יכול היה לדמיין, בהתחשב ברמת ההתפתחות של המדע באותה תקופה - שאפשר לעורר את הזעם הזה על ידי בִּיוֹלוֹגִי מפלס על ידי פולש מולקולרי. הרופא וההיסטוריון הרפואי המפורסם בעולם, נורברט הירשהורן, מאמין שברגעים של כעס בלתי נשלט, מוחו של לינקולן עלול להיות תחת השפעת תרופה בשם "מסה כחולה".

הירשהורן הגה לראשונה את הרעיון הזה בעת קריאת הרומן ההיסטורי של גור וידאל לינקולן. בספר זה, וידאל מתאר שיחה סתמית בין בעל בר לעובד בית מרקחת ליד הבית הלבן. רוקח טיפשי מתגאה הלקוחות המפורסמים שלהם. "אוֹתוֹ קְרָבַיִם לא עובד טוב", הוא אומר על לינקולן, "אז אנחנו מספקים לו מסה כחולה".

בשנות ה-90 רוב הרופאים כבר לא ידעו מהי "מסה כחולה". תרופה זו לא נכללה זה מכבר מספרי עיון תרופתיים והוסרה ממדפי בתי המרקחת. זה לא נמכר עם ויטמינים. אבל הירשהורן, שבאותו זמן כבר עמד לפרוש, השם הזה היה מוכר. הוא שמע את זה לפני 50 שנה כשלמד ב רְפוּאִי בית ספר. והוא נזכר שהמרכיב העיקרי של "המסה הכחולה" היה כספית.

***

מרקורי מדהים. בטמפרטורת החדר ובלחץ אטמוספרי רגיל, הוא נוזל כמו מים. שום מתכת אחרת מהטבלה המחזורית של היסודות לא מסוגלת לטריק הזה. אם תפריד חתיכה קטנה של כספית מהמסה הראשית, היא תהפוך לחרוז רועד. ואם תתנו לו דחיפה קטנה, הוא יתגלגל על ​​משטח שטוח כמו טיפת מים. זהב ופלטינה יפים בצורות סטטיות, אבל המשיכה המיסטית של כספית נעוצה בניידות שלה, בדרך שבה היא גורמת לנו להטיל ספק בחוקי הפיזיקה.

מרקורי שימש כתרופה במשך אלף שנים לפני לידתו של הנשיא ה-16 של ארצות הברית ובמשך שנים רבות לאחר שנרצח. ורק במאה ה-20, הודות להישגי האפידמיולוגיה והביולוגיה, סוֹד כספית: התברר שהיא מסוכנת כמו שהיא יפה.

בשנת 241 לפני הספירה. ה. הקיסר הראשון של שושלת צ'ין לקח כספית כתרופה נגד מוות. כנראה, לחומר הכסוף הייתה השפעה הפוכה: היסטוריונים מאמינים שהקיסר מת בגיל 39 בדיוק מהרעלת כספית. כהכנה למותו, אלפי אנשים בילו יותר משנה בבניית אתר קבורה משוכלל, שטוף בנהרות של כספית. החלק החיצוני של קבורה זו מפורסם בלוחמי הטרקוטה שלו, אך המאוזוליאום עצמו, עליו הם שומרים, נותר שלם עד היום. הקבר כל כך רווי כספית שאיש אינו מעז לחפור.

בתחילת המאה ה-19, לואיס וקלארק לקחו איתם טִיוּל דרך ארצות הברית מוצר מבוסס כספית הנקרא "רעם פילס" (אנגלית קולות רעמים). חברי המשלחת קיבלו הוראה לשתות תרופה זו לכל המחלות, מ עַגֶבֶת לקדחת צהובה. באותה תקופה, הרופאים האמינו שכספית, הגורמת לשלשולים חמורים, מנקה את הגוף מרעלים. כפי שהתברר, תופעת הלוואי הזו לא הביאה יתרונות טיפוליים ניכרים, אך התברר כי היא שימושית מאוד עבור ארכיאולוגים מודרניים - על פי הצטברויות של כספית, שניתן למצוא כבר עכשיו, 200 שנה לאחר המשלחת, ניתן לקבוע את מיקום השירותים בחניונים.

בתחילת המאה ה-20, הרכב אבקות עבור בקיעת שיניים הם התחילו להוסיף קלומל - תרופה נוספת המכילה כספית. הורים שפכו את האבקה הזו לתוך החניכיים של התינוקות שלהם. כתוצאה מכך, אצל ילדים, האצבעות והבהונות החלו להתנפח ולכאוב, העור התקלף מהן. הרופאים קראו לזה "מחלה ורודה" בגלל צבע הבשר בפצע הפתוח. כאשר נמצאה כספית כגורם למחלה, הסירו היצרנים את הקלומל ממוצרי ילדים. המגיפה שככה והותירה את ההורים עם תחושת אשמה איומה.

כיום רוב האנשים מקשרים כספית עם מדי חום ישנים ולא עם תרופות ישנות. כאשר טמפרטורת הסביבה משתנה בשתי מעלות, פיסת הזהב לא תשתנה בנפחה, אך התפשטות עמוד הכספית תהיה גלויה לעין בלתי מזוינת. וכשהטמפרטורה תרד שוב, נפח הנוזל הזה יקטן באופן ניכר, וזה הופך את הכספית לחומר אידיאלי לניטור שינויי טמפרטורה - עד המדחום ישבור.

בהיעדר השפעות חיצוניות, כספית הופכת מנוזל לאדים בטמפרטורת החדר. בצורת אירוסול זו, הוא הופך לרעל חסר צבע וריח החודר לגוף דרך הנחיריים והפה, עוקף את מערכות ההגנה שלו. ממערכת הנשימה כספית מופץ על ידי כמעט בכל האיברים והרקמות, מופקדים בלב, בכבד, לַבלָב, ריאות ובלוטת התריס. היא משפיעה על בלוטות הרוק, וגורמת לתגובה כה חזקה, שכבר במאה ה-16 טען רופא שוודי כי כאשר נוטלים מנה טיפולית של כספית, מטופל מפריש ליטר וחצי של רוק ביום.

מוֹחַ הכי פגיע לפני כספית. זה מותיר אותנו לחסדי צורות מסוכנות של חמצן. זה משנה את היחס בין יוני הסידן בתוך ומחוץ לנוירונים, עקב כך תאים אלה מופעליםכשהם צריכים לשתוק. צורות מסוימות של כספית אפילו הורסות את החלבונים המבניים שנותנים לנוירונים את צורתם המוארכת, מה שגורם לתאים לאבד את יכולתם לתקשר זה עם זה. והכי מדהים, כספית מסוגלת לאלץ נוירונים לבצע מעשה מסיבי של התאבדות תאית.

מרקורי, שנחשב פעם לתרופת פלא לכל דבר, החל מעגבת ועד דיכאון, למעשה מעורר את מערכת העצבים לחבלה עצמית.

ההשפעות הקליניות של הרעלת כספית מרשימות לא פחות. בילדים שנחשפו לכספית באמצע המאה ה-20, נצפים שינויים פתאומיים במצב הרוח, מאדישות מוחלטת לכעס עז. רבים התפתחו על רקע זה נדודי שינהוהם לא יכלו לישון כמה ימים ברציפות. לפעמים הם נכנסו לדיכאון ואף סבלו מהזיות.

בשנת 1988, כתוצאה מתאונה בעת החלפת צינור במפעל בטנסי קרה דליפת כספית גדולה עושה כותרות. אנשים שנחשפו למתכת כבדה התלוננו נִרגָנוּת ועייפות מוגברת. הם סירבו לתקשר וסגרו על עצמם. רבים חוו התפרצויות תוקפנות - כמו לינקולן לפני יותר ממאה שנה.

בימים אלה, מקרים של הרעלת כספית חריפה נדירים למדי במדינות מפותחות, בעיקר בשל תקנות הבטיחות בעבודה. בשנת 2019 פחות מ 1% מכל השיחות למרכזי בקרת רעל בארה"ב היו קשורות לשאלות על כספית. נכון לעכשיו, רוב מקרי ההרעלה מְחוּבָּר עם צריכה מופרזת של טונה, מקרל ופירות ים שונים בעלי תכולה גבוהה של מתיל כספית, שהמולקולות שלה מורכבות מאטומי כספית, פחמן ומימן. מכיוון שסוגי דגים אלה הם די יקרים, הרעלת כספית הפכה לסוג של מחלה. מפורסמים.

***

כדי לברר אם אברהם לינקולן יכול היה להיות מורעל מכמות הכספית שלקח, נורברט הירשהורן הביא את עמיתו, מומחה בתחום פַרמָקוֹלוֹגִיָה. הם פנו למדריך לייצור תרופות משנת 1879, שנתן מתכונים על 1,600 עמודים ו הוראות לשימוש בתרופות שאינן בשימוש ברפואה, כגון ארסן (לצרעת, פסוריאזיס, מלריה) ו זהב (משחפת). בערך באמצע ספר העיון הם נתקלו בשם Massa Hydgrargyri, או מסת כספית, וכן במתכון להכנת "מסה כחולה". "אני חושב שאנחנו צריכים לנסות לבשל את זה," הציע הירשהורן.

לפי המתכון, כספית היוותה שליש ממשקל ה"מסה הכחולה". יש להוסיף לו שורש ליקריץ, גליצרין, מי ורדים, דבש ועלי כותרת של היביסקוס. תערובת זו נטחנה במכתש עד שנעלמו כדורי הכספית המתכתיים. את העיסה שהתקבלה גלגלו לנקניק דק ואז חתכו לחתיכות שניתן לעצב. טבליות.

עמיתה של הירשהורן הייתה כמו שפית שמחפשת מרכיבים נדירים: היא קנתה כספית מחברה באספקת מוצרים ביוכימיים, קניתי דבש במכולת, והיביסקוס בחנות פרחים. לִקְנוֹת.

כהכנה לניסוי, היא לבשה חלוק ניתוח, כפפות ומסכה כדי להגן על עצמה מפני אדי כספית שעלולים היו להשתחרר בזמן טחינת המרכיבים במכתש. היא ערבבה את הקומפוזיציה מתחת בַּרדָס, מה שמנע מחלקיקים מוטסים לעוף ברחבי המעבדה. וכשהכספית התמזגה עם שאר המרכיבים והפכה לעיסה, היא גלגלה נקניק דק מהתערובת הזו וחתכה אותה לצורת טבליות.

הכדורים היו מוכנים, אבל איך יודעים מה יקרה כשאדם יבלע אותם? המשימה לא קלה. תנהל כזה ניסויים בציבור היה לא בטוח ולא אתי, אז הירשהורן המציא דרך אחרת: הכדורים נמחצו בכלי אטום עם תמיסת חומצה, שחזור סביבת הקיבה, ולאחר מכן מכשיר מיוחד המסוגל לקבוע את כמות המתכות הכבדות מדד את תכולת הכספית באוויר, ממלא את הכלי הזה.

תוצאות הניסוי הראו כי אדי כספית מטבליה אחת של "מסה כחולה" גבוהים פי 30 מהגבול המותר הידוע.

מאז בתקופת לינקולן הרוב רופאים שנקבעו ליטול טבליות אלו פעמיים או שלוש ביום, החשיפה בפועל לאדי כספית יכולה להיות אפילו גבוהה יותר.

בשנת 2001 פרסם הירשהורן מאמר בשם "הכדורים הכחולים הקטנים של אברהם לינקולן". במאמר זה, הוא הציע ללינקולן להפסיק לקחת "מסה כחולה" בחודשים הראשונים לנשיאותו, כי הבין שהכדורים האלה "גורמים לו לעצבן". אם הכרונולוגיה הזו של האירועים נכונה, כתב הירשהורן, אז לינקולן הבין שהסם נמצא בסכנה היכולת שלו לנהל את המדינה, והיה לו את הכוח להפסיק לקחת את זה עד שזה גם יגיע מאוחר. "זה יכול להיות בעל ערך עצום בהערכת הישגיו של לינקולן", אמר חוקר ידוע של תיאוריה זו. אישים ופעילויות של לינקולן.

עבודתו של הירשהורן עוררה מחלוקת בנוגע למצבו הרפואי של לינקולן. כיום, אבחנה של הרעלת כספית נעשית לאחר אישור של רמות גבוהות של כספית בגוף, דבר שבמקרה של לינקולן כמעט בלתי אפשרי לעשות זאת. דגימות דם או שתן עבור אָנָלִיזָה אין לנו. קווצות שיער יכולות לשמור על עקבות כספית למשך שנה, אבל אם לינקולן יפסיק לקחת את "המסה הכחולה" שלוש שנים לפני מותו, אזי הגזירה לאחר ההתנקשות תהיה חסרת תועלת.

אינספור מקורות מדווחים על דיווחים של צד שלישי שלינקולן לקח מסה כחולה, אבל אין לנו ראיות לכך שאי פעם נרשמה לו התרופה. בספרי בית המרקחת ספרינגפילד, אילינוי, יש תיעוד שבמהלך התקופה מ מ-1849 עד 1861, לינקולן רכש 245 פריטים, אך אף אחד מהם לא תועד כ"כחול מִשׁקָל".

לפי הירשהורן, ללינקולן הייתה סיבה להסתיר את העובדה שהוא לוקח את הכדורים האלה, ואנחנו לא יכולים למצוא ראיות, לא בגלל שהן הושמדו בזמן, אלא בגלל שמישהו ניסה להרוס. מקורות מסוימים מאששים את סיפורו של גור וידאל שלפיו לינקולן לקח "מסה כחולה" עבור עצירות, אך רובם מאמינים שהוא ניסה להתמודד עם דיכאון באמצעות תרופה זו.

לינקולן היה נוטה לדכדוך כל חייו, אבל הקמפיין שלו הציג אותו כאדם נמרץ ויוזם, בריא כמו חוטב עצים.

גילוי מידע שהוא צריך פסיכיאטרי טיפול, עלול להפחית את סיכוייו לנשיאות.

אולי החשדות של הירשהורן נתמכים במכתב משנת 1861 הממוען ללינקולן מרוקח אחר בספרינגפילד: "אני ממהר לשלוח לך את הכדורים שביקשת". המומחים לא יודעים מה טבליות יש שאלה ומאיזו סיבה לינקולן קנה אותם בבית מרקחת אחר, שבו השתמש בדרך כלל, אבל הירשהורן מאמין שהתשובה לשאלות הללו קשורה ל"מסה הכחולה".

יש עוד ראיה, אבל היא נמנעת בכוונה. במהלך המחקר שלו גילה הירשהורן מאמר בעיתון של מדינת אילינוי על תרופת ה-Brownback. קומפני, בית מרקחת בבעלות משפחתית במרחק 30 קילומטרים מספרינגפילד שעל פי השמועות ייצר תרופות לאברהם לינקולן. לשמחתו של הירשהורן, בית המרקחת הזה עדיין היה קיים בשנות ה-90.

סקרן לדעת מדוע לינקולן הזמין תרופות ממקום אחר משלו, הירשהורן כתב מכתב לבעל בית המרקחת הנוכחי, ושאל אם מדובר במרשם המוני כחול. בהתייחסו ל סודיות רפואית, הגיב בעל בית המרקחת בהודעה סתמית שהירשהורן פירש כאישור מצועף. "העובדה שלינקולן בחר לקבל תמיכה רפואית ופרמצבטית במקום אחר מאשר חי, בהחלט גורם לנו להתייחס לנושא הזה באחריות רבה יותר", כתב הירשהורן. "אני באמת מצטער על כך שאני לא יכול לעזור יותר במחקר שלך, אבל אני רוצה לציין את זה באמצע המאה ה-19, רכיבים המכילים כספית היו נפוצים והיו חלק ממוצרים רפואיים רבים. סמים".

יותר מ-10 שנים חלפו, והירשהורן שוב פנה לאיש הזה. בית המרקחת כבר נסגר אז, ובעליו לשעבר עבד בהנהלת המכללה. הירשהורן הזמין אותו להרצאה הקרובה על אברהם לינקולן וכללה קישור למאמר שפורסם על לינקולן והמיסה הכחולה. הוא קיווה שזה אדם יספר לבסוף, לאיזה סוג תרופה מיועד המרשם. עם זאת, שום דבר לא יצא מהמיזם הזה.

האורח לא הגיע להרצאה. מאוחר יותר הירשהורן הרהר: "הדבר הכי מרגש בכל המחקר שלי היה לרדת בחורי ארנב שונים ולמצוא שם ארנבים מדי פעם." לגבי המתכון הסודי, חֲקִירָה עדיין מתרחש.

בוגר מכללה נלחם בזומבים ומאהב מאושר מעמיד פנים שהוא נשיא ארצות הברית. הספר מולקולה מהטירוף מורכב מסיפורים אמיתיים על אנשים עם מחלות נוירולוגיות. זה יעזור להבין כיצד מולקולות מיקרוסקופיות משפיעות על המוח שלנו ומשנות אותו.

קנה ספר