כיצד לטפל בשיניים שלך בחינם מדיניות OMC
בריאות / / December 19, 2019
ניק לוגונוב
בלוג מנהל תוכן של חי פריצת OMC "הבריאות שלי».
כל אזרחים הרוסים מבוטחיםFZ "על ביטוח רפואי חובה של הפדרציה הרוסית" בקרן של CHI. כדי להשתמש בשירותים רפואיים ללא תשלום, כדי לקבל מדיניות MHI ולצרף אל המרפאה. המדיניות נותנת את חברת הביטוח על פי בחירתך, אתה צריך דרכון SNILS.
ישנם שירותים בסיסיים בריאות, אשר יכול לשמש את המדינה כולה, ועל טריטוריאלי, אשר שונים במקצת בתוך אזור יחיד. טיפול שיניים CHI יכול גם להתבצע ללא תשלוםאמנות. 35 עמ '. 6 של 326-FZ № החוק "על ביטוח רפואי חובה של הפדרציה הרוסית". רשימה מלאה של שירותי שיניים מוסדרתאמנות. 36 № חוק 326-FZ "על מנדט ביטוח רפואי ב הפדרציה הרוסית" תכנית CHI טריטוריאלית.
רשימת השירותים התוכנית שיניים CHI ניתן למצוא בטבלת התעריפים על טיפולי שיניים מומחה טיפול רפואי ראשוני על בסיס אשפוז. לדוגמה, ב SPB באינטרנט TF OMS ניתן למצוא מסמך זה בנספח 14, בקובץ "נספח № 1 להסכם התעריף הכללי עבור 2018".
אם החלטת שיני CHI פינוק, השתמש בהוראות אלה כדי לחסוך זמן וכסף.
איזה סוג של טיפול שיניים זמין בכתובת CHI
עבור שירותי שיניים חינם כולל:
- בדיקה וייעוץ רפואי;
- טיפול עַשֶׁשׁת וסיבוכיה (Pulpitis, פריודונטיטיס);
- מורסה חניכיים הנתיחה;
- הסרת שן קבועה (פשוטים ומורכבים);
- רדיוגרפיה, orthopantomography;
- הסרת הפלאק הדנטלי;
- טיפול שיניים חירום;
- הסרת גופים זרים שנתקעו, מניפולציה עיקרית אורתודונטיה;
- טיפול בטראומה, למקם נקע עצמות לסת.
מוצרים וחומרים חינם:
- חומרים עבור סתימות שיניים (תרופות מקומיות);
- הרדמה (לידוקאין, הפרוקאין);
- מרוכבים, מכתיר, סיליקטים, וכן לטיפול שיניים;
- מתכלה.
המרפאה חייבת לספק לך חומרים למילוי חופשיים לשימוש חופשי משכך כאבים. לשלם עבור סוג אחר של סתימות - למשל, אור-ריפוי, - גם אתם יכולים. אבל לא על ידי כפייה, אלא ברצון: איך חלופה, ולא כמו אפשרי רק. החלט מה להשתמש - זכותך.
הפוך צחצוח השיניים, טרטר remove אפשרי גם תחת המדיניות של ביטוח רפואי חובה, אבל רק באופן ידני. לקבלת תצוגה נעימה יותר של ההליך, כגון ניקוי קולי, צריך לשלם.
שתלים ותותבות פלטות התקנה, לטיפול במחלת חניכיים דלקתית באמצעות התחדשות רקמות מודרכים, שיקום שיניים באמצעות סיכות intracanal - שירות בתשלום.
אנחנו לא מאמינים כי האינטרסים של השירות מתייחסים לשחרר תחת המדיניות של ביטוח רפואי חובה? להתקשר לחברת הביטוח שלך ולבדוק.
האם זה אפשרי תחת המדיניות של MLA להסיר שן בינה
זהו סוג מורכב של הסרה, אבל זה כלול MLA, גם אם יש צורך בניתוח. במקרה זה, יש לך את הזכות לבחור סוג אחר של הרדמה, ולאחר מכן צריך לשלם עבור זה.
אם מרפאת שיניים להסרה שן בינה מאז אתה צריך כסף, לבקש מה. אם, בגלל "קשה" ולא עבור סוג אחר של הרדמה, מתעקשים על זכותם לקבל את השירות ללא תשלום.
אם הרופא מסרב להסיר את בחינם השן של מדיניות MHI, להתקשר לחברת הביטוח שלך. נציגי ביטוח - אלה הם המגינים שלכם במצבי סכסוך בבתי חולים. שאל אותם, אם אתה זכאי לקבלת סיוע בחינם ומה לעשות אם הרופא מסרב לספק אותו.
חשוב: טיפול שיניים חירום - למשל, בטיפול דַלֶקֶת הַמוֹך חריפה (דלקת של העצב של השן) או אקוטי חניכיים (דלקת של הרקמות סביב שורש השן) - הוא לא משנה היכן מצורף. להתקשר לאמבולנס יכול להיות על ידי מספר 103, מסביב לשעון וללא תשלום.
איך אני יודע שאתה יכול ללכת לכל מרפאה
לא יודע, מצורף שיניים? התקשר לקו החם של הביטוח שלהם. שמה מופיע על גבי החלק האחורי של מדיניות MHI.
זכור כי המדיניות תקפה בכל אזורים של הפדרציה הרוסית, ולכן, לא בהכרח כדי לקבל שירות רפואי בבית מגוריו. על ידי מרפאה ניתן לעיקול ואת מקום מגוריו הזמניים.
כתוצאה טיפולי שיניים חינם במרפאה פרטית
טיפולי שיניים חינם הנם זמינים בכמה מרפאות פרטיות: מספר המרפאות המסחריות מעורב תוכניות הממשלה משתפת פעולה עם חברות ביטוח, קיזוז עלות הטיפול בתוכנית MHI. הרשימה ניתן לראות מרשם מיוחד, שבו כל מרפאות, בתי החולים, המרפאות והמרכזים פרטיים לטיפול מדיניות בחינם.
רישום של העיר שלך ניתן למצוא באתר הרשמי של קרן הביטוח הרפואית החובה הטריטוריאלית או על ידי התקשרות הביטוח.
- רשימת מרפאות פרטיות במוסקבה, שבו אתה יכול להיות מטופלים CHI →
- רשימת מרפאות סנט פטרסבורג →
אם יש לך מדיניות MHI, אתה יכול ליצור קשר עםאמנות. 16 עמ '. 1 של 326-FZ № החוק "על ביטוח רפואי חובה של הפדרציה הרוסית" בכל מרפאה, המהווה ברישום. כלומר, אם אתה גר במוסקבה, ורשום וטאמבוב, הוא לא מכשול גישת שיניים פרטיות.
עבור מרפאה פרטית יצורף מראש על מנת לאשר כי אתה עכשיו החולה שלה. אם זה לא נעשה, צריך לשלם מהכיס.
מצורף מרפאת פרטית יכול להיות זהה עבור מרפאת קונבנציונלית:
- בחר את המרפאה מהרישום.
- רישום שיחה, לשאול מתי את יכולה לבוא לצרף. לפעמים אתה צריך לחכות, כמו המרפאות הפופולריות לא יכולות להתמודד עם הזרם של בקשות.
- להביא דרכון ומדיניות MHI.
- אחרי זה, אתה יכול להקליט לרופא.
אם אתה לא אוהב את המרפאה נבחרה, אתה יכול לשנות את זה. אבל אתה יכול לשנות את הקובץ המצורףאמנות. 21, p. 2 № 323-FZ "על בסיס של הגנה על בריאות הציבור ב הפדרציה הרוסית" רק פעם בשנה, למעט במקרים של מעבר לעיר אחרת.
דברים שיש לזכור
- האם יש לך "מגן" אל מול חברת הביטוח, כי היא זו מעבירה את הכסף לטיפול ויש לו את הזכות לבדוק את איכות השירותים רפואיים הניתנים.
- לא בהכרח מתייחס רופא השיניים בקהילה: אתה יכול למצוא מרפאת מתאימה יותר ולצרף אליו.
- כדי לצרף את מרפאת השיניים אינה בכתובת שלה, ללכת ראש המתקנים הרפואיים הנבחרים ולקחת את טופס הבקשה. מלאו אותו החוצה ולהביא הביטוח שלך.
ראה גם😁
- כיצד לזהות הונאות שיניים
- ערכים מוזרים עשויים להופיע בתיק הרפואי שלך. הנה מה לעשות
- כיצד להיות הבעלים של חיוך ללא דופי: רופא שיניים טיפים