מהיכן מגיע הידרוצפלוס וכיצד מטפלים בו?

מהו הידרוצפלוס

הידרוצפלוסמרפאת הידרוצפלוס / מאיוDropsy הוא אוסף של נוזל מוחי שדרה בחללים קטנים בתוך המוח (החדרים). במקביל, הוא לוחץ על הרקמות שמסביב, ולכן האיבר אינו יכול לתפקד כרגיל.

מדוע מתפתח הידרוצפלוס?

נוזל מוחי שדרה נחוץ כדי להסיר מוצרים מטבוליים, לשמור על קבוע לחץ תוך גולגולתי ולספוג זעזועים מהליכה ותנועות ראש. בדרך כלל, הנוזל נוצר ברקמות המצפות את חדרי המוח, ונספג בחזרה דרך כלי הבסיס שבבסיסו. המראה של הידרוצפלוס יכול להיות קשור לשלושה תהליכיםמרפאת הידרוצפלוס / מאיו:

• הפרת יצוא. לדוגמה, משהו חוסם את החדרים או את צינורותיהם.
• ספיגה לקויה. בגלל דלקת או פציעה, כלי הדם במוח אינם יכולים לשאוב נוזלים.
• ייצור מואץ. נוצר יותר נוזל ממה שהגוף יכול להסיר.

אצל תינוקות שזה עתה נולדו נגרמת לעיתים הידרוצפלוסגיליון העובדות של הידרוצפלוס / המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ זיהומים תוך רחמיים המשפיעים על רקמת המוח, כמו גם מומים מולדים של מערכת העצבים או פציעות שנגרמו במהלך הלידה.

במקרים אחרים, התפתחות המחלה יכולה להוביל גידולי מוח, זיהומים של מערכת העצבים, למשל דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ, דימום במוח עם שבץ או פציעה.

מהו הידרוצפלוס

מולדת ונרכשת. הם גם פולטים הידרוצפלוס מזויף, בו מופיעים תסמיני המחלה, אך אין סימנים להצטברות נוזלים בחדרים. סוג זה כולל שתי מצביםגיליון העובדות של הידרוצפלוס / המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ:

• החלפת הידרוצפלוס, או ex vacuo. מופיע בדרך כלל לאחר פציעה או שבץ. במקרה זה, רקמת המוח מתנכלת ומתכווצת בגודלה, והחדרים מתרחבים כדי לשמור על נפח קבוע של תכולת הגולגולת.
• הידרוצפלוס נורמטיבי. עלול להתרחש לאחר פגיעת ראש, שבץ, דימום מוחי או ניתוח. כמות הנוזל השדרתי עולה לאט מאוד, כך שהחדרים נמתחים ולמוח יש זמן להסתגל. עדיין מופיעים סימפטומים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית, אם כי הלחץ התוך גולגולתי נשאר תקין.

מדוע הידרוצפלוס מסוכן

הכל קובע כמה מהר המחלה התפתחה ומתי החלה לטפל בה. אחרי הכל, ככל שהלחץ על המוח גבוה יותר כך הרקמות שלו ניזוקות יותר. זה יכול להוביל לסיבוכים כאלהמרפאת הידרוצפלוס / מאיו:

• פגיעה בזיכרון, אינטליגנציה, ירידה בקשב;
• הפרת הליכה;
• בריחת שתן.

ללא טיפול, הידרוצפלוס בילדים מובילהידרוצפלוס בילדים / קליבלנד קליניק לעיכוב בהתפתחות הנפשית והפיזית.

אם המחלה אינה מטופלת, ללא קשר לגיל, עקב לחץ הנוזל על המוח, אדם יכול למות.

מהם התסמינים של הידרוצפלוס

ההופעות תלויות בגיל.

אצל יילודים

תינוקות עם הידרוצפלוס עשויים להיות בעלי ראש בצורת כדור שלעתים קרובות סובלים מעודף משקל בלידה או גדלים מהר יותר מכפי שצריך. אתה יכול גם להבחין שהפונטנל שבכתר קמור או צפוף מאוד.

הורים צריכים לחשוד שמשהו לא בסדר אם הילד מפתח תסמינים אלהמרפאת הידרוצפלוס / מאיו:

• לְהַקִיא;
• בכי תכוף ועצבנות;
• נמנום, עייפות;
• עוויתות;
• תזוזה כלפי מטה של ​​גלגלי העין;
• חוסר טונוס שרירים, אם כי בדרך כלל הוא גדל אצל תינוקות, כתוצאה מכך מפרקי הידיים והרגליים נפתלים בקלות;
• תיאבון ירוד;
• עלייה לא מספקת במשקל.

אצל ילדים מעל גיל חודש

הסימנים יהיו מעט שונים. הנה הםמרפאת הידרוצפלוס / מאיו:

• כאבי ראש;
• בחילה והקאה;
• עלייה חריגה בגודל הראש;
• הפרה של תיאום תנועות;
• אובדן שיווי משקל;
• תיאבון ירוד;
• עוויתות;
• עיניים עכורות;
• עייפות ונמנום;
• עצבנות ושינוי התנהגות;
• ירידה בביצועי בית הספר;
• אובדן כישורים נרכשים אצל פעוטות, כגון היכולת ללכת או לדבר.

אצל מבוגרים

במקרה זה, הסימפטומים הםמרפאת הידרוצפלוס / מאיו:

• כאבי ראש;
• תַרְדֵמָה;
• הפרה של תיאום תנועות;
• דחף תכוף להשתמש בשירותים;
• ליקוי ראייה - למשל, לראות כפול;
• פגיעה בזיכרון ובחשיבה, ירידה בקשב.

אצל קשישים

לאחר 60 שנה, הסימנים השכיחים ביותר של הידרוצפלוס הם כדלקמןמרפאת הידרוצפלוס / מאיו:

• אובדן שליטה בשלפוחית ​​השתן;
• אובדן זיכרון;
• הידרדרות ביכולת החשיבה והנימוק;
• הליכה מדשדשת;
• פגיעה בתיאום תנועות.

כיצד מאבחנים הידרוצפלוס?

אם לאדם יש את התסמינים המפורטים לעיל, עליו לפנות לנוירולוג. הרופא יערוך תחילה בדיקה: הוא יבדוק רפלקסים, תיאום תנועות, טונוס שרירים, ראייה ושמיעה, ויעריך את מצב הנפש. לאחר מכן הוא ייתן הוראות למספר בדיקותגיליון העובדות של הידרוצפלוס / המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ:

• אולטרסאונד של המוח. הגיוני לעשות את זה רק לילדים מתחת לגיל 1.5, שעדיין לא הגדילו את הפונטנל על הראש. אצל מבוגרים אולטרסאונד לא יעבור בעצמות הגולגולת.
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI). בתמונות, הרופא יוכל להסתכל על חדרי המוח ועל כל רקמותיו כדי להעריך את זרימת הנוזל השדרתי.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT). זה ייתן מושג לגבי גודל החדרים ויעזור לקבוע מה מפריע ליציאה.
• ניקור מותני. זהו מחקר שבו מחט מוחדרת בעמוד השדרה המותני כדי לנתח את הרכב הנוזלים ולהעריך לחץ תוך גולגולתי.
• מדידת לחץ תוך גולגולתי. לשם כך, חיישן דק מוחדר ישירות לחדרי המוח דרך חור בגולגולת.
• בדיקת פונדוס. צריך לקבוע אם יש פגיעה בעצב הראייה עקב לחץ תוך גולגולתי גבוה.

כיצד מטפלים בהידרוצפלוס?

הדרך היחידה להפחית את כמות הנוזלים במוח היא ניתוח. בחר אחת משתי האפשרויותגיליון העובדות של הידרוצפלוס / המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ:

• ניתוח מעקפים. זה יעזור לווסת את זרימת הנוזלים מהמוח. לשם כך מניחים צינור מתחת לעור, קצהו מוחדר לחדר, והשני לחלל הלב או הבטן, כך שהנוזל נכנס מהר יותר לזרם הדם. אדם יצטרך לבלות את כל חייו עם shunt.
• ונטריקולוסטומיה של החדר השלישי. הנוירוכירורג יוצר חור קטן דרכו נוזל המוח השדרה יכול לזרום הלאה ולא להצטבר במקום אחד.